TICKPLEX® Basic / Ak6 Immunoblot / Lyme Spot / TICKSAVE-Co
Masz pacjentów i chciałbyś poprawić swoje możliwości diagnostyczne w przypadku podejrzenia boreliozy.
Dzięki naszym testom przy zaawansowanych technicznie badaniach uda się uniknąć fałszywych lub wątpliwych wyników.
Wideo: Prezentacja testu na boreliozę TickPlex® (wersja dla lekarzy /naturopatów)
Przedmowa
W naszej klinice laboratoryjnej, specjalizującej się w zakażeniach przewlekłych, pod kierownictwem dr medycyny Antona Waldherra, każdego dnia doświadczamy tego, że pacjenci żegnają się ze zwykłym sposobem diagnostyki, dokonywanym przez lekarza pierwszego kontaktu. Wynika to z jednej strony z braku pokrywania przez ustawowe ubezpieczenia zdrowotne kosztów badań wykraczających poza standardowe wytyczne, a z drugiej - z niedostatecznej informacji o możliwościach rozszerzonych badań laboratoryjnych. Postawiliśmy sobie za zadanie zaradzenia temu problemowi w zakresie infekcjologii, ale przede wszystkim w diagnostyce boreliozy.
Czy kiedykolwiek zrobiłeś test na przeciwciała, jeśli podejrzewałeś boreliozę?
Zasadniczo jest to pierwszy logiczny krok. Jak jednak ocenić wynik, jeśli w surowicy wykryto przeciwciała IgG przeciwko Borrelii, ale nie znaleziono przeciwciał IgM? Zasada -> brak boreliozy, tylko dowód przedawnionej infekcji.
Taka ocena jest często podejmowana, chociaż obecnie wiadomo, że w późniejszej, przewlekłej (rozsianej) fazie zakażenia, przeciwciała IgM mogą, ale nie muszą, być wykrywane.
Więc co? Szukać dalej? Fibromialgia? Artretyzm? Psychosomatoza? Stwardnienie rozsiane?
Ale jeśli istnieją nowsze metody testowe, które wykrywają przeciwciała IgM w tej samej surowicy? Może się okazać, że to jednak borelioza?
Dokładnie tego doświadczamy każdego dnia. Aktywną boreliozę wykrywamy u pacjentów, którzy w najgorszym przypadku byli niewłaściwie leczeni od lat. Poniżej przedstawiamy procedury testowe, z których korzystamy.
Holistyczna diagnostyka patogenów przenoszonych przez kleszcze
wprowadzenie
Diagnostyka chorób przenoszonych przez kleszcze (TBD) nabiera coraz większego znaczenia ze względu na łagodniejsze warunki klimatyczne w Europie Środkowej, bo oprócz patogennych dla człowieka gatunków Borrelii, mogą być również przenoszone inne patogeny, takie jak Babesia, Bartonella, Mycoplasma itp. Ludzkie patogenne gatunki Borrelii szeroko rozpowszechnione w Europie to:
Borrelia burgdorferi sensu stricto - w. A. z zapaleniem stawów
Borrelia afzelii - w. A. z zajęciem układu nerwowego
Borrelia garinii - w. A. w późnych objawach skórnych
Istotna diagnostycznie jest zdolność krętków do morfologicznego przekształcania się w cystopodobne sferoidalne kształty, tzw. „okrągłe ciałka”. Podobnie jak w przypadku sporulacji innych mikroorganizmów, metabolizm tych form trwałych jest zminimalizowany, a w odpowiednich warunkach siedliskowych możliwa jest retransformacja do postaci krętków. Ta właściwość patogenów prawdopodobnie odgrywa ważną rolę w przewlekłości choroby z Lyme, w której objawy pojawiają się w nawrotach. Nie bez znaczenia jest również osłabiona skuteczność wielu antybiotyków wobec ciałek okrągłych oraz ich zmiany w cząsteczkach białek i cukrów na powierzchni bakterii, co powoduje trudności zarówno w diagnostyce, jak iw humoralnej obronie układu odpornościowego pacjenta przed patogenami.
Przegląd naszych procedur testowych na boreliozę
1) Naszym pierwszym elementem w diagnostyce jest rozszerzenie standardowej analizy o poszukiwanie „okrągłej” Borrelii (Tickplex® Basic)
Dlaczego jest to takie ważne?
Pacjent może wytworzyć swoiste przeciwciała przeciwko OKRĄGŁYM CIAŁOM.
Wspomniany wyżej przykładowy pacjent z dotychczasowymi dowodami na wcześniejszą infekcję nie mógł więc obecnie wytworzyć żadnych przeciwciał IgM przeciwko „zwykłym” białkom powierzchniowym Borrelii, ale mógł wytworzyć przeciwciała IgM przeciwko okrągłej postaci przetrwalnikowej. Nasz test dostarczyłby wtedy pozytywnego dowodu na aktywne zakażenie Borrelią u tego pacjenta i można by rozpocząć terapię przyczynową.
(Uwaga: w rzadkich przypadkach istnieje predyspozycja genetyczna, która uniemożliwia pacjentowi ekspresję przeciwciał. Można to wykryć za pomocą naszego testu HLA-DR1 na brak powstawania AK. W takim przypadku inną metodą wyjaśnienia problemu byłby Elispot)
2) Naszym drugim elementem w diagnostyce jest rozszerzenie standardowej analizy o więcej antygenów (Tickplex® Basic i Ak6 Immunoblot)
Testy na przeciwciała, z których korzystają lekarze pierwszego kontaktu w Niemczech, są nie tylko mniej czułe, ponieważ nie uwzględniają zaokrąglonych form Borrelii, ale także dlatego, że m.in. na przykład w przypadku metody ELISA/CLIA, wykorzystuje się tylko te antygeny, które są identyczne w dużej puli gatunków typu Borrelia (B. burgdorferi sensu lato).
Jeśli jednak pacjent, dotknięty chorobą, ma zbyt niską zawartość przeciwciał, krążących w surowicy przeciwko tym antygenom międzygatunkowym, wynik w tej metodzie będzie ujemny.
TICKPLEX® Basic wykorzystuje lizaty całych komórek i antygeny peptydowe z trzech najważniejszych szczepów Borrelii (B. burgdorferi ss, B. afzelii, B. garinii) i dlatego zawiera większą różnorodność antygenów niż w standardzie, które razem dostarczają znacząco wyższy wskaźnik trafień.
Nasz Immunoblot Ak6 z EUROIMMUN zawiera również więcej antygenów niż standardowe Western blot, ponieważ rozróżnia 3 różne gatunki (B. burgdorferi ss, B. afzelii, B. garinii). Uwzględnione zostały również markery rozpoznające późną fazę choroby.
3) Nasz trzeci składnik to metoda wykrywania limfocytów T aktywowanych przez Borrelię (Borrelia EliSpot)
Aby dodać kolejny poziom informacji do wyżej wymienionych metod wyszukiwania przeciwciał, stosujemy diagnostykę komórek T Elispot, w której limfocyty T pacjenta są stymulowane za pomocą antygenów Borrelii. Jeśli wykazują one odpowiednią stymulację, tj. uwalnianie różnych cytokin, które stają się widoczne jako plamki w procedurze testowej, udowadnia to aktywną boreliozę.
Ten test jest szczególnie zalecany dla pacjentów z brakiem przeciwciał, ale także do wykrywania aktywacji boreliozy, ponieważ jest dodatni głównie w fazach z wyraźnymi objawami.
„Lyme Spot” jest certyfikowaną metodą w diagnostyce limfocytów T w kierunku Borrelii.
Czy chciałbyś poszerzyć swoją diagnostykę boreliozy o test Tickplex®? Zamów bezpłatne zestawy do pobierania krwi dla swoich pacjentów tutaj.
Plik do pobrania - Informacje diagnostyczne TickPlex®
